小編阿奴

寶寶出生第42天時，將要和媽媽一起完成一個重要的“任務”--到醫(yī)院進行健康檢查
最初42天是從新生兒到嬰兒的重要轉變時期，42天健康檢查對寶寶今后的健康養(yǎng)育起到重要的指導作用。
檢查項目中主要會涉及寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)檢查、常規(guī)檢查、綜合評價和喂養(yǎng)指導等各個方面
這些數(shù)據(jù)將對寶寶今后的健康養(yǎng)育起到重要的指導作用。

【體檢前的準備】

（1）電話預約：在給寶寶辦理體檢事宜前，應先查詢醫(yī)院具體的體檢時間。有些醫(yī)院會在固定的時間安排體檢。可以打電話詢問然后按照醫(yī)院規(guī)定的時間前往，同時，也要盡量避免高峰時段去醫(yī)院。42天體檢也并不是一定要在寶寶42天時進行，遇到特殊情況時可以提前或推遲幾天。

（2）把握住檢查好時機：選擇寶寶情緒好的時間去醫(yī)院，這樣寶寶才能很好地配合醫(yī)生的檢查?？梢赃x擇早上或者午睡剛醒這兩個時段。寶寶情緒和精神都比較好。

（3）帶齊證件：戶口簿、寶寶的出生證明、爸媽的身份證、寶寶的病歷本等。有些醫(yī)院還需要帶疫苗接種記錄等，具體需求可在預約時向醫(yī)院咨詢。

（4）寶寶成長記錄：如果記錄了寶寶平時的詳細健康狀況，體檢時別忘了帶上，記錄內容可以包括胃口情況、大便情次有無腹瀉等等，這些對醫(yī)生判斷寶寶的生長發(fā)育情況是否正常很有幫助。

小貼士：體檢時最好選擇寬松的分體式服裝，便于穿脫，盡量不要穿連體衣。

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【體檢進行時】

寶寶最初的這個階段，是生長最快的階段。如果寶寶在這一階段發(fā)育不良，就很難在接下來的階段中彌補。身高、體重、頭圍以及心肺功能 的檢查，是對寶寶生長狀況的最基本指征。

項目	男寶寶參考標準	女寶寶參考標準
體重	5.62kg（±0.63kg）	5.12kg(±0.60kg)
身高	58.5cm(±2.4cm)	57.1cm(±2.3cm)
胸圍	39.5cm(±1.0cm)	38.2cm(±1.0cm)
頭圍	38.6cm(±1.2cm)	38.0cm(±1.2cm)

體檢項目一：常規(guī)檢查
（1）體重

由于寶寶較小，醫(yī)生一般會用專門的測量嬰兒的體重計進行測量，類似于托盤的形狀，稱重時會將把寶寶放在托盤里。


小貼士：

?測體重最好選擇在寶寶空腹、排去大小便時進行。

?最好盡量給寶寶脫去外衣、鞋帽等，測得的數(shù)據(jù)應減去寶寶所穿衣物及尿布的重量。

?不僅要關注寶寶的體重是否達到參考標準，還應該注意寶寶體重增長的速度是否正常。

（2）身高

測量前先脫去寶寶的鞋、襪及尿布。 配合醫(yī)生，平臥測置，讓寶寶的腿伸直。


小貼士：寶寶的身高與骨骼發(fā)育有關,很多因素的影響，如遺傳、營養(yǎng)、疾病及活動鍛煉等。所以，一定要保證寶寶營養(yǎng)全面均衡、睡眠充足、并且保證每天適當?shù)倪\動。

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（3）胸圍醫(yī)生會用皮尺過寶寶兩乳頭及兩肩胛骨下緣繞胸一周，測量寶寶的胸圍，也會用聽診器確認寶寶的心跳、肺部呼吸聲是否正常。


小貼士：
要經(jīng)常給寶寶做被動操，如擴胸運動有助于鍛煉寶寶的胸肌，帶動胸廓和肺的發(fā)育
平時應該適時地為寶寶更換尺寸合適的衣服。如果寶寶長期穿著過緊、過小的衣褲，不但束縛寶寶胸廓的發(fā)育，還會導致肋骨下陷、外翻、胸圍過小等問題。


（4）頭圍
醫(yī)生會用皮尺過寶寶兩眉弓、枕骨凸繞頭一周測量頭圍。


小貼士：寶寶的頭圍大小也像體重、身高一樣有正常范圍，并非越大越好，越大越聰明，如果寶寶出生時頭圍就小于正常值，之后頭圍增長速度也很慢，甚至停止生長，就要懷疑是否存在腦發(fā)育不良或頭部畸形的可能，應立即咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生。

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【神經(jīng)系統(tǒng)檢查】

對于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的監(jiān)測和檢查，是對寶寶出生后大腦發(fā)育、智力發(fā)育的重要檢測，主要檢查寶寶的運動發(fā)育能力和神經(jīng)反應行動。

（1）豎頭

把寶寶扶坐狀態(tài)下，拉住他/她的手臂，使他/她坐直，觀察寶寶是否能夠依靠頸部的力量，將晃動的頭部豎直固定住。

（2）趴抬頭

寶寶俯臥狀態(tài)下，觀察寶寶是否能夠依靠肩部和頸部的力量，抬起頭來。

（3）行為反射的建立

觀察寶寶是否能夠集中注意力、是否能夠注視人、是否能夠追視喜歡的物體。

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【綜合評價、喂養(yǎng)和疾病防治護理指導】

通過對于寶寶生長狀況以及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況的檢測，醫(yī)生會對寶寶這一階段的喂養(yǎng)狀況和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育做出一個綜合評價，并針對發(fā)現(xiàn)的問題進行適當?shù)闹笇В矔峁┮恍┡c喂養(yǎng)和早教相關的建議。對于生長指標沒有達標的，或者過度超標的寶寶，醫(yī)生結合不同的具體狀況，指出喂養(yǎng)中問題。

【選擇性檢查項目】

通過抽血進行血色素以及微量元素檢測屬于選擇性檢查項目，爸爸媽媽可根據(jù)寶寶的具體情況決定是否進行此項檢查。

（1）血常規(guī)檢査

最主要是通過血色素值檢查寶寶是否貧血。小兒常見的貧血是缺鐵性貧血，如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽可以多吃一些富含鐵元素的食物，如木耳、紅棗等，或在醫(yī)生指導下為寶寶補充一些補鐵制劑。配方奶喂養(yǎng)的寶寶，可以考慮更換 含鐵量高的奶粉。

（2）測微量元素

微量元素檢測主要包括對鈣、鋅、銅、鎂、鐵的檢測。如果寶寶沒有明顯的不適癥狀，則無需進行微量元素檢測。通常情況下，缺鐵的寶寶多表現(xiàn)為乏力、多動、食欲差、傷口易感染；缺鋅則表現(xiàn)為口腔潰瘍、挑食；而睡眠質量差、夜驚、枕禿則是由于缺乏鈣元素且一段時間內沒有補充過維生素D所致。

對于寶寶的生長發(fā)育情況應該進行動態(tài)的監(jiān)測。所以，經(jīng)過42天體格檢查后，_要定期給寶寶做體格檢查，系統(tǒng)了解寶寶不同月齡的體格生長情況和動態(tài)變化，以便能及時發(fā)現(xiàn)生長異常，使一些癥狀不明顯的疾病能被早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早干預，早治療。